Fotsmärta och behandling

Fysioetana

Ont i fötterna? Hjälp när tåhävningar inte räcker till

Fotsmärta har länge behandlats med samma verktyg: tåhävningar, inlägg och att greppa handdukar med tårna. Det fungerar om problemet är enkelt. Foten har 26 ben, länkade ihop till 33 leder och över hundra strukturer som samspelar. Så ifall ditt fotproblem upplevs komplext, kan det vara för att det är just det. Därför är det ofta värt att analysera djupare.

Vanliga besvär

  • Hälsmärta och hälsporre som inte släpper trots rehabövningar
  • Hallux valgus (snedställd stortå)
  • Ont i mellanfoten eller under trampdynan
  • Återkommande stukningar och instabilitet i vristerna
  • Problem med högt eller lågt fotvalv
  • Knä-, höft-, bäcken- och ländryggssmärta

Så arbetar jag med fotsmärta

Om tio personer söker för samma diagnos är det inte säkert att orsaken är densamma. Därför börjar jag inte med att behandla där det gör ont, utan med att förstå varför belastningen hamnat där från första början. 

Ett problem i underkroppen kommer sällan bara från ett ställe

Hur foten fungerar kan påverka knät, höften och ryggen. Och tvärtom: det som ser ut som ett fotproblem kan styras av t.ex. hur benet roterar. Därför undersöker jag både de små benens positionering och hur hela kedjan belastas. Först då blir det tydligt vad som faktiskt behöver förändras för att problemen ska minskas.

Boka tid

Klicka för att komma till onlinebokningen.

Se hur foten fungerar

Vill du förstå mer så kolla gärna in dessa filmer

Vanliga frågor

Vad är skillnaden på hälsporre och plantarfasciit?

Hälsporre är en förbening av benhinnan efter långvarig inflammation. Den är väldigt ovanlig och bekräftas med röntgen. De flesta har istället en plantarfasciit, en inflammation där det starka bindvävs-/fasciastråket under foten fäster mot hälbenet. Då sitter smärtan oftare lite framför hälen på insidan. Det är mycket lättare att behandla.

Kan man behandla hallux valgus utan operation?

Ja. En hallux valgus skapas ofta högre upp i foten, i den så kallade IM-vinkeln, inte i tån. Skydd som bänder ut stortån löser sällan problemet. Jag tittar på hur mellanfoten balanserar och hur benet roterar och kan ofta förändra fotens form genom att justera belastningen.

Ont i knät eller foten efter löpning – vad beror det på?

Smärtan sitter sällan där problemet börjar. Jag utreder hela kedjan med fot, knä, höft och bäcken, och bygger upp belastningen så att du kan springa långsiktigt utan att det kommer tillbaka.

Läker inte stukningar ut av sig själva?

Inte alltid. Vrickningar är den vanligaste idrottsskadan i världen. De allra flesta stukningar läker ut med hjälp av snabbt omhändertagande och rehab. Men några få procent av skadorna medför långvariga problem som ofta går att behandla manuellt av någon som kan fötter. Har du kvarstående besvär är det värt att kolla upp.

Är tåhävningar lösningen på alla fotproblem?

Nej. När excentriska tåhävningar introducerades av en svensk sjukgymnast revolutionerade det rehab av skadade senor. Men det finns många fler fotproblem än senskador, och ibland drivs inflammationen av en felpositionering av fotens ben som i sin tur överbelastar senan.

Går det att göra något åt ett kollapsat fotvalv?

Kollapsat är en överdramatisk term. Hos de allra flesta har fotvalvet snarare fastnat i ett pronerat eller nedsjunket läge. När man återpositionerar benen i valvet, justerar fascian så den stödjer och tränar upp nyckelmuskulatur, återfår foten sin ursprungliga form. Ibland går det fort, ibland krävs en del behandlingar och fokuserad träning, men det ger oftast resultat.

Går det att gå i högklackat utan att skada fötterna?

Oftast, med rätt förutsättningar. Läs mer om högklackat i Högklackatmanifestet.

Hur hänvisar jag som läkare eller vårdgivare en patient?

Be patienten boka direkt och nämna vem som hänvisat – ingen formell remiss krävs, men frågeställning och eventuell bilddiagnostik är välkommet. Vid komplexa fall går det bra att kontakta mig först. Vanligast är fall där kirurgi inte är aktuell men besvären kvarstår.

Går coalitio att behandla manuellt?

Ja. Ifall en coalitio inte är fullständigt förbenad eller är liten går den ofta att påverka manuellt.

Jobbar du aldrig med inlägg?

En naturlig fot som klarar sig själv är alltid målet. Men vid behov samarbetar jag med de bästa inom skomakeri, ortopedmedicin och podiatri, så att det som byggs upp på britsen också får stöd i skorna du går i.

Behandlar du annat än fötter?

Ja. Eftersom hela kroppen hänger ihop jobbar jag enligt modellen Topp & Tå och hela kedjan däremellan. Läs mer om käke, huvudvärk och ansiktssmärta här.

Behöver jag remiss?

Nej, ingen remiss krävs. Du bokar direkt hos Martin Carlén Andrae, som arbetar med manuell terapi för fotbesvär på Fysioetana i Stockholm. Mottagningen är ett privat alternativ och högkostnadsskyddet gäller inte.